Home / Speciaal voor / Studenten

Inschrijfformulier Studentensportkaart tot en met 31 augustus 2012 € 49,-

Persoonsgegevens

Velden met een * zijn verplicht

* Achternaam (?) Achternaam

* Voorletters en naam (?) Voornaam

* Geslacht

Man
Vrouw

* Geboortedatum

* (kamer)adres (?) Straatnaam

* Postcode (?) Een postcode bestaat uit vier cijfers gevolgd door twee letters.

* Woonplaats (?) Woonplaats

* Telefoonnummer (?) Een telefoonnummer bestaat uit tien cijfers.

* E-mailadres (?) Sportbedrijf Arnhem gebruikt je e-mailadres om je te informeren over het uitvallen van lessen, het actuele sportaanbod en over evenementen.

* Studentennummer

* Studiejaar

eerste jaar
tweede jaar
derde jaar
vierde jaar

* Stuur je pasfoto voor je studentensportkaart in jpeg bestand

Bijlage beschrijving:

Let op!

Vul het formulier volledig in inclusief de pasfoto, anders wordt dit niet in behandeling genomen.

Inschrijfformulier Studentensportkaart tot en met 31 augustus 2012 € 49,-

Persoonsgegevens

Hoofdnavigatie

Zoeken